La prise en charge orthophonique du bégaiement
Par Alexandre le Mardi 11 juillet 2006 - Solutions - Lien permanent
Il n’est pas évident d’expliquer la façon dont est pris en charge le bégaiement dans un cabinet d’orthophoniste. Cependant, il est évident que ce sujet intéresse tous ceux qui réfléchissent à aller consulter. Je vais tenter ici d’expliquer, avec mes mots de personne bègue, comment se passe une prise en charge orthophonique type.
La principale préoccupation d’une personne consultant pour la première fois une orthophoniste est d’améliorer sa fluence verbale pour voir disparaître son bégaiement. Même si l’orthophoniste cherchera d’abord à corriger tous les troubles de la communication que le bégaiement a créés, elle dispose de techniques motrices qui amélioreront rapidement les qualités d’élocution du patient. Ce sont par exemple l’ERASM, le bégaiement volontaire, etc. Ces techniques permettent de nous rassurer en reprenant un certain contrôle sur notre bégaiement. Nous prenons alors conscience qu’il est possible d’agir sur notre bégaiement que nous pensions auparavant subir.
Malheureusement, ces techniques ne suffisent pas. Il est important pour l’orthophoniste d’intervenir à la source du problème pour dénouer un par un les nœuds qu’un bégaiement chronicisé a pu faire. Les techniques permettent de reprendre le contrôle sur notre bégaiement mais pas sur notre parole et nos facultés de communication. En cherchant à contrôler sa parole, une grande tension et un profond manque de spontanéité nuiraient à la personne bègue. Le bégaiement, en plus d’être un problème d’élocution, est avant tout un problème de communication, ce que l’analogie de l’iceberg permet d’expliquer simplement. La thérapie vise à permettre de recouvrer la parole, une communication efficace, même si le personne reste « à risque de bégayer ». Un travail en profondeur sur les perceptions, les croyances favorise un changement des attitudes qui permet de faire baisser le niveau d’angoisse même lorsque les bégayages surviennent. C’est ce qui, par ricochet rendra une parole normalement fluide (et non parfaite !).
En tant que personne bègue, nous investissons souvent une immense somme d’énergie à masquer notre bégaiement grâce à de savants subterfuges. Cet effort que l’on fait nous empêche de nous exprimer librement, et l’interlocuteur ne pourra réagir de manière adapté face à nos difficultés. Un premier travail important pour l’orthophoniste consiste à faire reconnaître le bégaiement à son patient. D’abord faire accepter le simple mot « bégayer » pour mieux l’expliquer, le comprendre, l’appréhender. Cesser de le voir comme quelque chose d’incompréhensible qui prive de liberté. Il s’agit de déculpabiliser, de ne plus se sentir honteux de bégayer. Ce nouveau comportement permet de se retirer un poids énorme sur les épaules, de pouvoir en parler naturellement et de faire en sorte que les autres perçoivent mieux notre handicap. Cependant, il ne s’agit pas là de faire accepter à la personne bègue son bégaiement parce qu’il n’y a rien d’autre à faire. Cette préparation est véritablement un premier pas pour soigner son bégaiement et réellement l’atténuer.
L’objectif principal est de retrouver une communication naturelle, donc efficace et spontanée. Le bégaiement nous a enfermé dans des réflexes de grandes appréhensions, voire de véritables phobies de communication. En identifiant et analysant les situations pendant lesquelles on réagit de manière disproportionnée, on peut perdre nos réflexes de peur et les remplacer par des attitudes normales de sérénité. Ce travail sur soi est long puisqu’il faut agir en profondeur, sur nos croyances et nos mécanismes d’auto-défense irrationnels.
Pour parvenir à ces objectifs, l’orthophoniste utilisera plusieurs moyens au cours du suivi. Le miroir puis la vidéo sont très souvent employés pour que la personne bègue ait une image réaliste d’elle-même et qu’elle puisse constater, travailler et noter ses améliorations. Un autre outil peut être la lecture à voix haute de textes induisant une forte charge émotionnelle : c’est ce que l’on appelle l’expression scénique, et ici dans le cadre d’un suivi orthophonique, la scénothérapie. Des jeux de rôle peuvent être mis en place pour affronter les situations que l’on redoute et les appréhender avec moins d’angoisse. Cela permet également de préparer la personne avant de réaliser les exercices sur le terrain, en situation réelle. Ensuite, des exercices orthophoniques assez classiques permettent de travailler la formulation d’idées et la capacité à se mettre à la place de l’autre, tels que le dessin dicté (la personne bègue réalise un dessin simple, l’orthophoniste doit reproduire ce dessin sans le voir, sur les explications du patient), l’élaboration de l’image (le patient décrit une image cachée à l’orthophoniste pour qu’elle en ait une représentation la meilleure possible), etc.
La dernière chose dont peut vous faire bénéficier une orthophoniste est la participation à un groupe thérapeutique. En complément de la prise en charge individuelle, l’orthophoniste regroupe quelques uns de ses patients pour améliorer la communication et se confronter aux autres dans un environnement sécurisant. Ces groupes sont l’endroit idéal pour mettre à profit tout ce qui a été vu individuellement avec l’orthophoniste.
Voilà à mon avis comment doit être le suivi orthophonique idéal. Je pense que ces explications peuvent vous guider dans votre choix de recourir ou non à l’orthophonie. A noter qu’il est préférable de consulter une orthophoniste qui a été formée au suivi de personnes bègues, sans quoi l’efficacité de la thérapie pourrait être moindre. Pour connaître ces orthophonistes, je vous recommande de contacter l’APB.
Commentaires
Merci de nous rappeler toutes ces précisions. Je vais moi même recommencer une nouvelle thérapie orthophonique avec la déléguée APB de la région, Marie-Pascale D, rencontrée fin juin. Ma première séance est fixée au 2/08/06. Je vous tiendrai au courant...
Ce billet est très instructif et bien détaillé.J'ai aimé cette précision lorsque tu dis,dans la dernière phrase du troisième paragraphe,que la parole fluide n'est en aucun cas une parole parfaite.Moi qui n'est jamais vu d'orthophoniste de ma vie,j'avais énormément de mal à comprendre ce que cela voulait dire exactement.Tout est clair,net et précis pour moi maintenant.Je te remercie pour cette grande précision et pour ton avis de personne concernée.
Je suis suivie depuis 6 mois, j'avance à petits pas, c'est long, mais sur un plan personnel c'est bien ! En tout cas, je ne complexe plus du bagaiement, ça reste une gêne, mais je le vis mieux… je pense aussi que ce fichu bégaiement m'aura donné l'occasion de faire ce travail sur moi : un bien pour un mal…
j'ai commencé à bégayer à 3 ans et demi quand ma mère a fait une rupture d'anévrisme. Je suis suivi par une orthophoniste depuis 11 ans. Et maintenant cela va mieux mais quelque fois je bloque sur certain mots, je vis avec et cela m'empêche pas de croquer la vie à pleine dent malgré quelques moqueries
je begue depuis l'age de trois ans et demi .je n'ai jamaiis essayer de me soigner.j'ai nmaintenant 40 ans et cela s'est ameliore au fil du temps.et maintenant j'ai decider de la vaincre car je suis inspire de la politique et il faut que je parle pour convaincre.
je n'ai pas suivi de "formation" j'ai bientot 18 an je penne a parler a des gen inconnu ou en agant de sécuriter,au professeur comen je pouré faire pour me décontracter car sa vien de la je pence sa me soule de reste muet pendan d conversation esayer d eparler é pa y arriver mé ami me comprénne car il me connesse mé d'autre personne non je ne c'est plus quoi faire aider moi s.v.p!!!!!!!!!!!!!!!!!
merci de tout les conseille ajout mon msn stp parceke je veut discute vc toi ok
Bonjour, je suis journaliste pour parenthèse radio, une nouvelle radio qui s'adresse à la famille. Je fais demain une émission entre 11 H et 13 H sur les orthophonistes. Je vais aborder le problème du bégaiement. On préconise une prise en charge orthophonique très précoce, dès deux ans. J'aimerais beaucoup que vous accpetiez de témoigner sur le sujet : comment font les orthophonistes pour aider enfants ou adultes bègues? Si vous n'êtes pas à l'aise encore aujourd'hui à l'oral, discutons-en hors antenne. Envoyer moi un message avec vos coordonnées, 13 heures dernier délai ce jeudi. A tout à l'heure? Gaëlle Renard.
PS: Pour mieux nous connaître et nous écouter : www.parentheseradio.fr/
Bonjour Gaelle,
Je vous ai envoyé un mail ce matin pour accepter votre invitation.
En espérant qu'il n'arrive pas trop tard...
je suis begue depuis tout jeune jai maintenan 22ans et demi, je suis un begue leger mai kan je suis stresser a cose de la honte ke jeprouve je begaille enormemen et cela ne fait ke enpirer, depuis maintenan qque anne ke je souffre de ce problem mais jai essayer de lignorer en me disan ke ct rien juste qque blocage sur certain mot mai en grandissan je mapercois ke ca sagrave et ca mempeche de faire ske je veu je sen ke je soi tres limiter dans mes projet du futur, je voulai consulter un orophoniste ou suivre une therapie mai javai tre honte de faire le pas mais maintenan je sui dterminer a faire tt ske je peu pour guerir et etre enfin libre . helace les ortophoniste couten cher et jai pa dargen pour payer et jve pa en fair par a ma famille de tt ca et je conseille avan tout a tous dessayer la therapie globale du begaiement kon peu telecharger sur le net livre tres efficace et pas cher et on peu mm lir les temoignages des gen ki lon essayer, mais sachez aussi ke chacun a son epreuve ici bas.
ma fille ainee a commencer a begayer a l'age de trois ans, au cours de sa premiere annee de maternelle ! nous avons chercher toutes les solutions possibles pour l'aider, elle se renfermait de plus en plus sur elle , pleurait souvent suite a la mechancetee de ses petits camarades. nous avons donc commence l'orthophonie ainsi que un pedo psychiatre . cela a dure deux ans sans avoir aucun progres , cela ne faisait qu'empirer, plus elle begayait plus elle etait malheureuse et donc par le stess elle begayait encore plus ! la boucle etait bouclé!!! toute sa petite scolarite s'est revele etre un echec , avant sa rentree en cp nous cherchions toujours LA SOLUTION ! je ne sais plus comment et pourquoi mais nous avons pris rendez vous chez un ostheopathe en se disant que cela ne pouvait lui faire de mal. l'ostheo lui a trouve un probleme sur la cage thoracique et nous as demandes si elle n'avait pas fait une chute etant bebe, effectivement victorine est tombee violement a huit mois de son chariot a roulette (youpala)sur le moment nous n'avions rien trouver de grave juste une levre fendue et un gros chagrin!il nous as dit que sa cage thoracique etait legerement enfonce , que cela pouvait agir sur le souffle donc la parole.apres manipulation toute en douceur il nous as conseilles d'attendre une quinzaine de jours pour avoir une amelioration sur son begaiement.nous sommes ressorties un peu perplexe de son cabinet, en effet apres trois ans de galere cela paraissait trop simple! et bien un peu plus de deux semaines apres nous avions deja zapper ce rendez vous, victorine s'est comment dire transformer , elle s'est tout d'abord epanouie a retrouver le sourire, et puis tout doucement l'elocution parfaite est apparues,plus de begaiement , plus d'essouflement pour chercher a sortir un mot!le miracle .aujourd'hui victorine a huit ans elle redouble son ce1 car elle a trop de chose a recuperer, elle est souriante , rieuse et meme pipelette, bien sur l'orsqu'elle est fatigue ou contrariee un leger , tres leger begaiement reapparrait, elle nous le fait remarquer et reparle souvent de ce docteur qui l'avait masser , pour elle s'est un peu un magicien, son cauchemard,notre cauchemard est terminer ! est ce que victorine est un cas isole ou une reelle avance sur le begayement je ne saurais le dire a vous de tester.!voici donc notre experience face au begaiement, bon courage a vous!
merciiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii
salut,j'ai 22ans,je begue,je ne sais pas quoi faire,parfois,je me sens que je suis un handicapé de tout les coté,mon begaiement s'est commencer quand j'avais 10ans,j'avais un amis de ma classe qui begue,un jour quand il est entraine de lire un paragraphe et begue,je ne sais pas ce qui m'est arriver,j'avais peur de beguer comme lui,et oui,je souffre depuis ce jour,je sais que je ne begue pas,je sais que c'est moi qui pense je begue,mais je me demande qui pourra m'aider et me faire croire que je ne begue pas,car franchement je commence a en avoir assez,le begaiement me fait sentir que les non begue et mieux que moi.
Merci pour cet article !!!
Vous savez le plus drole est que tres souvent je begaie quand mon interlocuteur me donne l’impression de ne pas etre capable de capter mon message … meme quand je n’ai pas encore prononce un mot et que c’est la premiere fois qu’il s’aprete a entendre ma voi.
est-ce que je peux avoir l’adresse d’une orthophoniste algerienne c’est tres important
merci
Arf, désolé mais je ne connais pas d’orthophonistes en Algérie. Peut-être en te tournant vers l’association Parole Bégaiement ?
ce complique pour moi faire un commentaire parce-que,je nes sais pas bien ecrire en frances,me je voudrai bien trouver d’aider pour guerir mom handicapè,parce que je begue depois d’age de 6 ou 7 ans et ça me derrange beaucoup et matinante commeça a derranger aussi mon fils,m’enpeche d’ avancer profissionalment,de prendre la parola quand je raison, de me batre dans certain situation etc,je ne begue pas tout le tempo,il y a de fois que je parle tout une journée sans begue mais il y a de fois que ce horrible me entendre parler ce nes pas possible.. ,merci.
aidez moi jen peux plus je v1 d avoire 18ans et sa me pouri la vie a 100pour100
Bonjour Mimi,
Rejoins nous le Forum du bégaiement. Je suis sûr que tu pourras y trouver de l’aide.
Alexandre.
This article tell the reality of very important organization and clearly gives the reasons that what they are doing. Very information article and actions should be taken against such organizations